Infection urinaire masculine
Toute infection urinaire chez l'homme est considérée comme compliquée (atteinte prostatique).
Diagnostic & critères
- Signes urinaires ± fièvre, douleur pelvienne ou périnéale
- ECBU systématique
Critères de gravité
- Sepsis
- Rétention
- Immunodépression
Examens utiles
- ECBU + hémocultures si fièvre
- PSA non interprétable en phase aiguë
Arbre décisionnel
Sepsis ou rétention ?
Fluoroquinolone dans les 6 mois ?
Antibiothérapie recommandée
IU masculine fébrile — pas de FQ récente
Ciprofloxacine
PO500 mg x 2/j
Durée
14 jours (FQ ou cotrimoxazole) ; sinon discuter selon site
Réévaluation à 48–72 h
ECBU de contrôle non systématique. Adapter à l'antibiogramme.
Critères d'hospitalisation
- Sepsis
- Rétention
- Immunodépression
- Échec ambulatoire
Messages pratiques
- Toujours considérer comme infection prostatique
Sources
SPILF 2018 MAJ 2023